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Este medicamento pode prevenir muitas mortes por ferimentos na cabeça

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O uso rápido de ácido tranexâmico após lesões na cabeça salva vidas

Um medicamento já disponível pode reduzir significativamente as mortes por ferimentos na cabeça. Em um estudo global liderado pela London School of Hygiene & Tropical Medicine, a primeira evidência clara foi encontrada de que o ácido tranexâmico (TXA) reduz o número de mortes em pacientes com lesões cerebrais traumáticas em até 20%.

O medicamento barato inibe a degradação de coágulos sanguíneos e, assim, pode impedir o sangramento no cérebro. Recentemente, outro estudo deixou claro que, mesmo com pequenos ferimentos na cabeça, há um risco de microbleeding no cérebro, o que aumenta significativamente o risco de incapacidade. O estudo atual agora deixa claro que a administração de TXA pode prevenir sangramentos no cérebro e muitas mortes em pacientes com lesões cerebrais traumáticas. Os resultados do estudo foram publicados na revista especializada "The Lancet".

Lesões cerebrais são uma causa comum de morte

Lesões cerebrais traumáticas são uma das causas mais comuns de incapacidade e morte prematura em todo o mundo - com um número estimado de 69 milhões de casos por ano, informa o grupo de pesquisa. No estudo CRASH-3 (Randomização clínica de um antifbrinolítico em traumatismo craniano significativo), as opções de tratamento com TXA foram examinadas em mais de 12.000 pessoas com traumatismo craniano de 175 hospitais em 29 países. É um dos maiores estudos clínicos já realizados sobre lesões na cabeça.

20% menos mortes

Os participantes do estudo foram tratados por via intravenosa com ácido tranexâmico ou com um placebo devido a uma lesão na cabeça. Os pesquisadores foram capazes de mostrar que a administração de TXA dentro de três horas após a lesão reduziu significativamente o número de mortes. Esse efeito foi mais pronunciado naqueles com lesões cerebrais traumáticas leves e moderadas, nas quais as mortes foram 20% menores, relata a London School of Hygiene & Tropical Medicine em um comunicado à imprensa sobre os resultados do estudo.

Benefícios do tratamento com TXA

"Já sabemos que a administração rápida de ácido tranexâmico pode salvar vidas em pacientes com sangramento com risco de vida no peito ou no abdômen, como costumamos ver em vítimas de acidentes de trânsito, tiroteios ou facadas", explica o diretor do estudo, professor Ian Roberts, de Londres. Escola de Higiene e Medicina Tropical. O estudo atual agora deixou claro que o tratamento precoce com TXA também pode prevenir mortes por ferimentos na cabeça.

Aplicação antecipada recomendada

Como o TXA apenas impede que o sangramento se agrave, mas os danos que já ocorreram não podem ser revertidos, de acordo com os pesquisadores, o tratamento precoce é crucial. O estudo mostrou que houve uma redução de dez por cento na eficácia do tratamento a cada atraso de 20 minutos. Isso mostra que os afetados devem ser tratados com TXA o mais rápido possível após um ferimento na cabeça.

Salve centenas de milhares de vidas em todo o mundo

Este é o primeiro ensaio clínico a mostrar que um medicamento pode reduzir a mortalidade por lesões cerebrais traumáticas, disse o professor Antoni Belli, da Universidade de Birmingham, que também esteve envolvido no estudo. "Acreditamos que isso poderia salvar centenas de milhares de vidas em todo o mundo", continua o neurocirurgião. Até agora, o tratamento de lesões cerebrais traumáticas tem sido um grande desafio, porque existem muito poucas opções de tratamento disponíveis para as pessoas afetadas.

É necessária uma ampla implementação clínica

Graças às novas descobertas que podem ser aplicadas a pacientes com traumatismo craniano de todas as causas e todos os grupos populacionais, um novo tratamento potencialmente poderoso para traumatismo craniano traumático está agora disponível, de acordo com os pesquisadores. Eles estavam convencidos de que a ampla implementação clínica poderia melhorar a sobrevivência de pessoas com ferimentos na cabeça em países de alta e baixa renda em todo o mundo.

Nenhum efeito colateral encontrado

No entanto, nenhum benefício claro do medicamento foi discernível no estudo em pacientes com ferimentos na cabeça muito graves. No entanto, não houve indicações de efeitos colaterais e não houve aumento da incapacidade entre os sobreviventes que receberam o medicamento. Os pesquisadores são basicamente a favor do uso do TXA o mais rápido possível após lesões traumáticas na cabeça. fp)

Informação do autor e fonte

Este texto corresponde às especificações da literatura médica, diretrizes médicas e estudos atuais e foi verificado por médicos.

Dipl. Geogr. Fabian Peters

Inchar:

  • Ian Roberts, et al.: Efeitos do ácido tranexâmico na morte, incapacidade, eventos vasculares oclusivos e outras morbidades em pacientes com lesão cerebral traumática aguda (CRASH-3): um estudo randomizado, controlado por placebo; em: The Lancet (publicado em 10/10/2019), thelancet.com


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