Cotovelo

Überbein (gânglio): sintomas, causas e tratamento

Überbein (gânglio): sintomas, causas e tratamento


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Gânglios: inchaços seguros sob a pele

Uma perna como essa é um tumor benigno que afeta um número relativamente grande de pessoas. Os tumores, chamados clinicamente de "gânglios", geralmente aparecem na área do punho e nas costas da mão, mas também podem aparecer em outras partes do corpo. As pernas muitas vezes não causam desconforto, mas alguns sofrem dor intensa e movimentos restritos. Vários métodos podem ser usados ​​para remover a protuberância sob a pele. A intervenção cirúrgica é necessária apenas em casos raros.

Definição: O que é uma perna sobre a perna?

Uma perna (médica: gânglio) é uma alteração nodular benigna sob a pele que é relativamente comum. A pequena protuberância pode se tornar tão difícil que dá a impressão de que é uma estrutura óssea. No entanto, esse não é o caso, em vez disso, uma câmara cheia de líquido viscoso (cisto) se forma, que é conectada às articulações vizinhas, cartilagens ou bainhas dos tendões.

O gânglio na área de uma cápsula articular ou bainha do tendão é geralmente claramente visível ou palpável. Os botões pequenos são particularmente comuns na área do punho ou dos dedos, mas, em princípio, as pernas também podem aparecer em todas as outras articulações, como o pé ou o joelho. Eles podem ocorrer individualmente, além de serem reconhecidos em grande número em diferentes partes do corpo ao mesmo tempo.

Os gânglios são tumores benignos dos tecidos moles - o termo "tumor" descreve apenas o inchaço e, portanto, não deve ser mal interpretado. Porque uma perna é inofensiva e não tem nada a ver com um câncer maligno. O líquido sinovial (micina) com o qual o cisto é preenchido consiste principalmente em ácido hialurônico.

A mudança sob a pele pode ocorrer em qualquer idade, mas é particularmente comum em pessoas jovens entre 20 e 30 anos de idade. Da mesma forma, as mulheres correm maior risco, porque entre as idades de 20 e 40 são diagnosticadas com uma perna mais de três vezes mais frequentemente do que nos homens. Mas não são apenas os adultos afetados - tumores benignos também podem se desenvolver em crianças.

Sintomas da perna

Normalmente, um gânglio aparece na forma de um inchaço oval em forma de ovo ou um nó elástico e embaixo da pele, que pode ser do tamanho de uma ervilha e de uma cereja. O endurecimento geralmente ocorre no pulso ou nos dedos, menos frequentemente é localizado no joelho, na parte de trás do pé, no ombro ou no cotovelo.

Principalmente, as pernas não causam desconforto. Em alguns casos, eles só causam dor com certos movimentos. Também pode haver dor permanente e sem brilho e / ou uma sensação desconfortável de pressão na área afetada. Alguns dos botões pequenos são sensíveis à pressão e existem restrições ao movimento. Se o gânglio for muito grande, ele pode pressionar os nervos e causar formigamento nos membros e sensação de dormência.

Se uma perna não é reconhecível ou sentida, por exemplo, no pulso, ela pode aparecer na forma de dor nas articulações. Elas geralmente irradiam e, portanto, também podem ser percebidas como dores nos braços e / ou cotovelos.

Causas dos gânglios

Ainda não foi totalmente esclarecido o que causa uma overleg. Supõe-se que um ponto fraco na área da cápsula articular ou bainha do tendão em combinação com um aumento de pressão existente na articulação (por exemplo, devido ao aumento da produção de fluido sinovial) seja o motivo. Esse ponto fraco pode surgir, por exemplo, de uma fraqueza geral do tecido conjuntivo. Distúrbios congênitos ou alongamento excessivo devido a lesões ou entorse anteriores também podem levar a alterações no aparelho ligamentar capsular. Outro possível gatilho pode ser a irritação crônica (por exemplo, com artrose), que leva a um aumento da formação de fluido sinovial.

Devido ao aumento do fluido, a membrana sinovial interna macia é virada para fora e um cisto é formado. O chamado estilo ganglionar forma a conexão entre o cisto e a articulação. O líquido sinovial continua a fluir através dele e finalmente engrossa na perna como uma geléia.

O tamanho disso depende, em última análise, da quantidade de líquido sinovial que entra na cavidade. Em alguns casos, as pernas sobrepostas permanecem tão pequenas que não são visíveis do lado de fora (gânglios "ocultos"); em outros casos, crescem até vários centímetros de tamanho.

A maioria dos cistos aparece na parte de trás (lado da extensão) do punho, outras áreas freqüentemente afetadas são o lado flexor do punho (no curso da artéria) e o lado flexor da base dos dedos. Também é possível que as membranas sinoviais se voltem para dentro e um cisto se desenvolva entre os ossos do carpo ("gânglio intraósseo").

Opções de tratamento

Uma sobre perna geralmente não causa queixas e, portanto, geralmente é apenas um pequeno "defeito" que não requer tratamento médico. Frequentemente, esperar e não fazer nada é a melhor terapia, porque muitas pernas se derrubam em poucos meses.

Em outros pacientes, no entanto, a dor e o movimento restrito ocorrem, por exemplo, devido a um "botão" na mão. Nesse caso, um médico deve ser consultado imediatamente para esclarecer a pergunta "O que pode ajudar com uma perna sobre o pulso?"

Em caso de reclamações, geralmente é feita uma tentativa de melhorar a situação, evitando atividades estressantes ou sobrecarregando e usando um curativo no pulso. Se necessário, analgésicos anti-inflamatórios como Diclofenaco e ibuprofeno são usados. Em muitos casos, o gânglio desaparece por si próprio ou pelo menos se torna menor como resultado dessas medidas.

Às vezes, o esmagamento manual da perna é bem-sucedido. O gânglio pode ser massageado com leve pressão para empurrar o fluido de volta para a articulação ou provocar uma explosão por forte pressão. Perigo: O esmagamento do gânglio definitivamente deve ser feito por um médico. O autotratamento deve ser evitado para não arriscar lesões ou inflamação! Isso também se aplica a técnicas desatualizadas, como "bater" em um objeto ou livro pesado.

Outra opção para o tratamento é a chamada punção. Neste procedimento, o médico perfura o gânglio com uma agulha oca para que o líquido que ele contém possa drenar ou ser aspirado. A recaída ocorre em cerca de um terço dos casos, no entanto, a cura permanente pode ser alcançada através da injeção de preparações de cortisona. Se isso não melhorar, uma operação geralmente é realizada.

Cirurgião Cirurgião

Se o gânglio não causa nenhum sintoma, a cirurgia geralmente não é necessária porque é um tumor benigno. No entanto, se ficar muito grande ou se a pessoa em questão for perturbada por razões cosméticas, a remoção cirúrgica pode ser considerada. Do ponto de vista médico, a cirurgia é indicada se os sintomas persistirem e / ou forem muito pronunciados ou se uma punção não for bem-sucedida.

Na maioria dos casos, o procedimento é realizado em nível ambulatorial sob anestesia local ou anestesia regional do braço (anestesia parcial). Com uma pequena incisão, o gânglio com o estilo é removido e a cápsula articular na base dessa conexão é levemente fenestrada para reforçar essa área.

Como alternativa, os gânglios do punho no lado extensor podem ser removidos como parte de uma operação artroscópica (espelhamento das articulações). Isso remove o pedúnculo do gânglio e parte da parede da articulação, o que permite que o fluido seja drenado e a perna desapareça.

Evitar a sobre-perna com relaxamento e alívio

Apesar do tratamento inicial bem-sucedido, os gânglios geralmente reaparecem após algum tempo - especialmente se a articulação não puder ser poupada, por exemplo, devido à atividade profissional. Por conseguinte, para evitar sobre-pernas, é importante evitar sobrecarregar ou carregar indevidamente as juntas, tanto quanto possível.

Especialmente com movimentos unilaterais recorrentes, é importante prestar atenção ao alívio e ao equilíbrio. Isso afeta acima de todas as pessoas que constantemente tocam e clicam no PC por horas, artesãos e atletas. Muitas vezes, ajuda a garantir conscientemente que as manipulações usuais sejam alteradas regularmente. Exercícios regulares de relaxamento e afrouxamento dos músculos e articulações têm um efeito benéfico e garantem mobilidade, também é importante levantar-se, alongar e alongar-se extensivamente de tempos em tempos. (Não)

Informação do autor e fonte

Este texto corresponde às especificações da literatura médica, diretrizes médicas e estudos atuais e foi verificado por médicos.

Dipl. Ciências Sociais Nina Reese, Barbara Schindewolf-Lensch

Inchar:

  • Merck & Co., Inc .: Ganglia (cistos ganglionares) (acesso: 12 de agosto de 2019), msdmanuals.com
  • Clinic for Trauma and Reconstructive Surgery Charité - Universitätsmedizin Berlin: Ganglion (acessado em 12 de agosto de 2019), unfallchirurgie.charite.de
  • Professional Association for Orthopaedics and Trauma Surgery (BVOU): Ganglion (acessado em 12 de agosto de 2019), orthinform.de
  • Sauerbier, Michael / Eisenschenk, Andreas / u.: Die Handchirurgie, Urban & Fischer Verlag / Elsevier GmbH, 2014
  • Mayo Clinic: Cisto ganglionar (acesso: 12 de agosto de 2019), mayoclinic.org
  • Sociedade Americana de Cirurgia da Mão: cistos ganglionares (acesso: 12 de agosto de 2019), assh.org
  • Serviço Nacional de Saúde: cisto ganglionar (acesso: 12 de agosto de 2019), nhs.uk

Códigos do CDI para esta doença: os códigos M67ICD são codificações válidas internacionalmente para diagnósticos médicos. Você pode encontrar, por exemplo em cartas de médicos ou em certificados de invalidez.


Vídeo: CASO JOELHO 11 - CISTO DE BAKER (Setembro 2022).


Comentários:

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