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Ouvidos assobiando - zumbindo nos ouvidos

Ouvidos assobiando - zumbindo nos ouvidos



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Zumbido nos ouvidos / zumbido

Os ruídos nos ouvidos referidos como zumbidos nos ouvidos podem ser atribuídos a uma variedade de causas. Por exemplo, o ruído auditivo ocorre como sintoma associado a doenças circulatórias, pressão sanguínea anormal, lesões no tímpano, defeitos no ouvido interno, inflamação, doença de Ménière (doença do ouvido interno), distúrbios metabólicos ou tumores. Ruídos subjetivamente percebidos também podem desencadear estresse psicológico excessivo e estresse. Além disso, o zumbido nos ouvidos pode ser causado por poluição sonora aguda, como ao visitar uma discoteca ou ir a um show.

Sintomas individuais

Zumbido é o termo médico genérico para todos os ruídos nos ouvidos, bem como o chamado zumbido nos ouvidos. Como as percepções acústicas podem ser efeitos colaterais de doenças graves, é altamente recomendável a visita de um médico se ocorrerem regularmente. O foco da investigação deve estar na determinação e tratamento de possíveis causas do zumbido nos ouvidos, embora vários métodos de tratamento prometam remediar os sintomas sem entrar nas causas do zumbido em mais detalhes.

O zumbido dos ouvidos geralmente ocorre como um ruído recorrente subjetivamente percebido, que localiza a pessoa afetada em um ou nos dois ouvidos. No entanto, o zumbido nos ouvidos também pode ser percebido de maneira bastante difusa na cabeça, sem que seja possível uma atribuição clara aos ouvidos. Com relativa frequência, uma diminuição na audição, bem como tonturas e tonturas aparecem como efeitos colaterais. No entanto, a duração e a intensidade dos ruídos auditivos são altamente variáveis, de modo que a exposição individual para pacientes com zumbido é extremamente diferente. Na comunidade médica, existe o chamado compensado pelo zumbido e um zumbido descompensado distinto.

Com o zumbido compensado, os ouvidos são percebidos, mas os afetados podem conviver com eles sem prejuízo pessoal - as percepções acústicas são praticamente ignoradas. O zumbido descompensado, por outro lado, é percebido como um fardo considerável pelo paciente e há consequências de longo alcance, como depressão, distúrbios do sono, distúrbios de ansiedade e concentração, com efeitos em diversas áreas da vida. A tendência pode ser verificada: quanto maior o zumbido nos ouvidos e maior a intensidade dos distúrbios acústicos, maior o estresse para as pessoas afetadas e o risco de mais problemas de saúde.

Causas do zumbido subjetivo

No caso de um zumbido subjetivo, de acordo com o estado atual da pesquisa, os ruídos auditivos surgem no sistema auditivo - sem, na verdade, haver estímulos acústicos. Existem inúmeras causas para o zumbido subjetivamente percebido nos ouvidos. Os seguintes são nomeados aqui:

  • Corpo estranho no canal auditivo,
  • Inflamação do ouvido,
  • Doenças do ouvido médio (por exemplo, ossificação dos ossículos, otosclerose),
  • infecções virais e bacterianas.

O chamado trauma sonoro, desencadeado por enormes efeitos sonoros, geralmente é acompanhado por zumbidos subjetivamente percebidos nos ouvidos ou assobios. Além disso, a perda auditiva súbita também é uma possível causa de ruídos estressantes no ouvido, como acidentes de mergulho ou doenças bastante raras do ouvido interno, doença de Meniere, hidropisia cóclea e flutuações de endolinfa. Além disso, doenças autoimunes do ouvido interno, bem como as dendiscências do arco, que causam hipersensibilidade a distúrbios do ruído e do equilíbrio, podem causar o zumbido subjetivamente percebido dos ouvidos.

Os tumores dos nervos auditivos também são possíveis causas do zumbido subjetivo dos ouvidos e, no caso de perda auditiva (hipacusia), o zumbido subjetivo pode ocorrer como uma espécie de dor fantasma. A tensão nos músculos da coluna cervical e da articulação temporomandibular ocasionalmente causa ruídos nos ouvidos, pelo que a falta de movimento associada ao trabalho no PC aumenta significativamente o risco de sintomas correspondentes. Além disso, problemas psicológicos e estresse são considerados fatores de risco significativos para zumbir nos ouvidos.

Causas objetivas de zumbido nos ouvidos e zumbido

Numerosas causas podem causar zumbidos nos ouvidos, embora seja necessário fazer uma distinção entre o zumbido subjetivo relativamente amplo e o zumbido objetivo raro. Enquanto os ruídos subjetivos do ouvido são registrados apenas pelos afetados, os ruídos objetivos do zumbido são baseados em uma fonte sonora externa, perceptível ou pelo menos mensurável, específica do corpo. As possíveis causas do zumbido objetivo são relativamente gerenciáveis. Os gatilhos mais comuns são:

  • Malformações vasculares,
  • Nistagmo do palato mole (doença do palato mole)
  • e disfunção tubular.

Substâncias ototóxicas como causa

O zumbido nos ouvidos também pode ser causado por numerosas drogas e substâncias ototóxicas (ototoxicidade = "toxicidade do ouvido"), que têm um efeito destrutivo no ouvido interno. Acima de tudo, as células sensoriais dos órgãos auditivo e de equilíbrio, bem como o nervo associado no cérebro, são atacados pelas substâncias ototóxicas. As substâncias ototóxicas incluem alguns antibióticos, citostáticos, diuréticos, quinina (também contidos em "Limão Amargo" e "Água Tônica"), salicilatos como o ingrediente ativo da aspirina (ácido acetilsalicílico) e inibidores da bomba de prótons (omeprazol). Vários solventes também contêm produtos químicos ototóxicos. Além disso, chumbo, cádmio, mercúrio, arsênico, dissulfeto de carbono, monóxido de carbono e cianetos são considerados prejudiciais à audição.

Zumbido agudo e crônico nos ouvidos

Além de diferenciar o zumbido dos ouvidos de acordo com a percepção objetiva e subjetiva, o zumbido na Alemanha é dividido em zumbido agudo e crônico com base na experiência. O zumbido agudo nos ouvidos é, portanto, mencionado quando os ruídos nos ouvidos ocorrem por um período máximo de três meses. Se os sintomas persistirem por um período superior a três meses, há zumbido crônico.

Enquanto na fase aguda o zumbido costuma voltar sem tratamento adicional, as perspectivas de cura após uma transição para a fase crônica são consideravelmente mais baixas. Sem terapia apropriada, o zumbido desagradável nos ouvidos pode acompanhar os pacientes por anos e se tornar um fardo psicológico considerável que causa mais problemas de saúde. Como as perspectivas de tratamento são maiores, quanto mais cedo o tratamento for iniciado, um médico de ouvido, nariz e garganta (especialista em otorrinolaringologia) deve ser consultado o mais tardar um a dois dias após o início do zumbido das orelhas, a fim de obter um primeiro diagnóstico.

Procedimentos de diagnóstico

Antes de tudo, um exame aprofundado da garganta, nariz e ouvidos deve ser realizado, o que serve para descartar possíveis doenças prévias, como infecções de ouvido, sinusite ou distúrbios da ventilação do trompete relacionados à coriza, como causa do zumbido nos ouvidos. O otorrinolaringologista testa o senso de equilíbrio do paciente e usa um diapasão para verificar sua audição. Ao verificar a audição, também é possível determinar quais tons são perceptíveis para os pacientes com zumbido. Além disso, o chamado exame audiométrico fornece pistas sobre o volume percebido do zumbido nos ouvidos e a gravidade da doença.

Podem ser realizados exames de sangue, radiografias, ultrassonografias Doppler ou tomografias de ressonância magnética para descartar outras doenças que causam zumbido. Uma avaliação psicanalítica dos sintomas também parece útil para determinar possíveis razões psicológicas para o zumbido nos ouvidos. Como o zumbido pode ser causado por inúmeros fatores e, muitas vezes, um tratamento com orientação causal, que aborda as causas da doença e não os sintomas, promete melhores perspectivas de cura, o diagnóstico exato de ouvidos zumbidos é de particular importância.

Métodos de tratamento para zumbidos nos ouvidos

Dependendo das possíveis causas do zumbido, existem vários métodos de tratamento promissores. No entanto, apenas alguns deles são claramente comprovados cientificamente e não existe uma terapia geralmente válida para corrigir as percepções acústicas. Além das causas individuais, os métodos de tratamento também devem ser adaptados ao quadro clínico (agudo / crônico). Por exemplo, procedimentos de estimulação acústica, terapias comportamentais, terapias medicamentosas, fisioterapia e até intervenções cirúrgicas são usadas para tratar o zumbido. No entanto, as chances de sucesso são extremamente diferentes e estão diretamente relacionadas às possíveis causas do zumbido nos ouvidos.

Tratamento convencional para ouvidos zumbidos

A abordagem médica convencional para o tratamento do zumbido agudo geralmente fornece medicamentos com glicocorticóides (por exemplo, cortisona), magnésio, preparações de vitamina E, anestésicos locais administrados por via intravenosa e substâncias ativas que promovem a circulação sanguínea. Isso é principalmente para garantir uma melhor circulação sanguínea e suprimento de oxigênio ao ouvido, uma vez que se supõe que o zumbido agudo seja o resultado de distúrbios circulatórios nos pequenos vasos do ouvido interno. Com este tratamento medicamentoso, os sucessos do tratamento podem ser alcançados com relativa frequência na fase aguda do zumbido, embora até o momento não haja estudos científicos disponíveis para confirmar o sucesso das terapias com zumbido, levando em consideração possíveis efeitos placebo. Os sucessos do tratamento a serem registrados também podem ser atribuídos ao efeito placebo.

Se o zumbido dos ouvidos ocorre como uma doença crônica, o tratamento medicamentoso geralmente é ineficaz. A medicina convencional costumava tomar medidas drásticas, como cortar o nervo auditivo no zumbido crônico grave, mas devido à baixa taxa de sucesso, essas operações não são mais realizadas hoje. Em vez disso, os médicos usam aparelhos auditivos, por exemplo, que encobrem o zumbido dos ouvidos e não devem mais ser perceptíveis para o paciente. Além disso, vários estudos estão atualmente investigando se a estimulação magnética transcraniana em certas áreas do cérebro pode aliviar o zumbido. Impulsos magnéticos estimulam as áreas do cérebro que mudaram sua atividade em pacientes com zumbido, a fim de corrigir as percepções acústicas. O uso de marcapassos cerebrais no tratamento do zumbido crônico grave também está em fase de teste.

Terapia de reciclagem de zumbido

Além disso, métodos como terapia de reciclagem do zumbido, terapia comportamental ou exercícios de relaxamento são usados ​​na medicina convencional para tratar o zumbido crônico. Com a terapia de reciclagem do zumbido, por exemplo, os pacientes devem aprender a não perceber mais os ruídos nos ouvidos como desagradáveis. O processamento do zumbido no sistema nervoso central e a percepção consciente formam o foco da terapia. As causas reais do zumbido nos ouvidos não são examinadas mais detalhadamente no método de reciclagem.

No início do treinamento para o zumbido, existem conselhos e informações neste país, segundo as quais o paciente deve aprender tudo sobre a doença. No curso seguinte, são usadas terapias auditivas, nas quais os afetados são regularmente expostos a sinais acústicos e treinam seus cérebros para lidar com a percepção sonora. Além disso, há acompanhamento psicoterapêutico para pacientes com zumbido, o que também visa facilitar o tratamento das percepções acústicas. Como parte do apoio psicoterapêutico, os pacientes também devem aprender o comportamento preventivo do zumbido, como exercícios esportivos ou de relaxamento (por exemplo, treinamento autogênico).

Tratamento do zumbido com terapia comportamental

As terapias cognitivo-comportamentais são usadas principalmente em pacientes com zumbido crônico grave; em que vários estudos representativos provam um claro sucesso do tratamento. No entanto, mesmo com terapia cognitivo-comportamental, o zumbido em si não é remediado, mas afeta apenas a percepção do zumbido desagradável nos ouvidos. A terapia cognitivo-comportamental foi originalmente usada principalmente para tratar a depressão, mas depois foi transferida para outras doenças nas quais a cognição é considerada de grande importância. Processos mentais de processamento de informações, reconhecimento, compreensão, julgamento e percepção devem ser entendidos como cognição.

Ao tratar o zumbido com terapias comportamentais cognitivas, a percepção mental e o processamento dos ruídos auditivos são alterados especificamente para que os pacientes não os percebam mais como desconfortáveis ​​ou irritantes, e os prejuízos na vida cotidiana podem ser minimizados.

Naturopatia e medicina holística

Como alternativas aos métodos de tratamento médico convencional, muitas vezes caros, existem inúmeras opções terapêuticas no campo da medicina naturopática e medicina holística, que prometem sucessos semelhantes a custos e efeitos colaterais consideravelmente mais baixos. Muitos desses métodos também estão sendo adotados pelas empresas de seguro de saúde. Antes que o tratamento real possa começar, as possíveis causas de zumbido nos ouvidos devem ser determinadas como parte do histórico médico. Métodos de tratamento apropriados são iniciados e, em caso de dúvida, é necessário encaminhar para especialistas na respectiva área especializada.

Os tratamentos psicoterapêuticos, que são utilizados, por um lado, para lidar com os problemas psicológicos existentes e, por outro lado, para evitar e controlar o estresse, fazem relativamente parte do tratamento do zumbido. Em particular, o zumbido nos ouvidos relacionado ao estresse deve ser significativamente reduzido ou completamente evitado por métodos de relaxamento, como ioga, tai chi ou treinamento autogênico.

Massagens, procedimentos de drenagem e plantas

Se a tensão muscular ou dor nas costas na área da coluna cervical é a causa do zumbido, nas massagens de naturopatia, a fisioterapia e a acupuntura também são usadas para o tratamento, mas com um sucesso muito diferente. Se houver suspeita de doenças do ouvido interno como causa do zumbido nos ouvidos, a drenagem linfática também é usada na naturopatia, a fim de eliminar a possível congestão linfática (linfostase) massageando suavemente os vasos de drenagem linfática do ouvido e, assim, evitar as percepções acústicas desagradáveis.

A terapia do humor ou os chamados procedimentos desintoxicantes também são usados ​​para o tratamento naturopático do zumbido nos ouvidos. As terapias de purificação e desintoxicação destinam-se a purificar o sangue e livrar o corpo de poluentes. Além da sangria clássica, a terapia sanguessuga, a terapia Baunscheidt (irritação indiscutível da pele com um dispositivo de agulha), envolvimentos, sudorese e ventosas são métodos possíveis.

A fitoterapia (fitoterapia) também é considerada de particular importância no tratamento do zumbido naturopático. Por exemplo, as substâncias contidas no ginko devem aliviar o zumbido dos ouvidos, mas a administração associada de preparações de erva-cidreira, lúpulo e valeriana é frequentemente parte da abordagem holística do tratamento da naturopatia. O mesmo se aplica às plantas que promovem o metabolismo, como alcachofras, urtigas, dente de leão ou cardo de leite, que também são usadas na fitoterapia para desintoxicar o corpo.

Por fim, mas não menos importante, a homeopatia frequentemente desempenha um papel na terapia holística do zumbido e sua administração está diretamente relacionada às várias formas de zumbido (intervalos unilaterais, bilaterais / agudas, subagudas, crônicas / tonais) e às possíveis causas (estresse, ruído) , Diseases) adaptado.

Terapias nutricionais

Na naturopatia, a nutrição também é considerada um papel importante no desenvolvimento do zumbido dos ouvidos. Como se supõe que a excesso de acidificação do organismo também pode causar zumbidos nos ouvidos, os médicos alternativos usam terapias nutricionais apropriadas para regular o equilíbrio ácido-base do corpo. Aqui, uma dieta vegetariana também é prescrita com mais frequência como parte da terapia do zumbido. Além disso, várias terapias nutricionais recomendam uma redução significativa na ingestão de alimentos ácidos, como proteínas animais (carne, embutidos, peixe e ovos), leite e derivados, produtos de soja, massas e assados, sobremesas e bebidas carbonatadas. Cafeína (café, cola), álcool e nicotina também devem ser evitados, se possível.

Além disso, na medicina natural é frequentemente recomendado evitar aditivos alimentares sintéticos, como conservantes, corantes e intensificadores de sabor (glutamato), a fim de evitar a acidificação do organismo. Como o estresse também pode perturbar o equilíbrio ácido-base, as terapias nutricionais no tratamento naturopático são frequentemente associadas a terapias comportamentais apropriadas e exercícios de relaxamento. No contexto das terapias nutricionais, recomenda-se uma dieta saudável rica em vitaminas, minerais, antioxidantes e, ao mesmo tempo, alta ingestão de líquidos - idealmente como chá de ervas ou água mineral gaseificada.

Medicina antroposófica, Ayurveda, aromaterapia

O catálogo abrangente de tratamentos que a naturopatia usa para a terapia do zumbido também inclui métodos da medicina antroposófica e da medicina tradicional indiana, Ayurveda. Os métodos de tratamento não se concentram apenas nas possíveis causas físicas do zumbido nos ouvidos, mas também levam em consideração fatores mentais, emocionais e espirituais.

Além disso, às vezes é recomendada a aromaterapia para o tratamento do zumbido. Os praticantes de tratamento usam principalmente óleos essenciais, que se acredita terem um efeito promotor da saúde, para uso externo em massagens. No entanto, os óleos também podem ser usados ​​em casa para inalar ou aplicar em certas partes do corpo (por exemplo, pulso, cotovelo, têmpor). As chances de sucesso da aromaterapia no tratamento do zumbido dos ouvidos são, no entanto, bastante pequenas em comparação com os outros métodos de tratamento naturopático.

Biofeedback para ouvidos zumbidos

Outro método usado com relativa frequência na naturopatia para a terapia do zumbido é que Biofeedback. O paciente recebe feedback usando métodos de imagem ou som sobre parâmetros fisiológicos que, presumivelmente, não podem ser influenciados à vontade - como batimentos cardíacos, freqüência respiratória, temperatura, resistência da pele, relaxamento muscular ou função cerebral (neurofeedback). Como parte do suporte terapêutico, os pacientes aprendem a regular os parâmetros decisivos de forma independente, por meio de exercícios adequados ou a combater possíveis descarrilamentos.

Com a ajuda das instruções do terapeuta, a influência do comportamento, pensamentos e sentimentos nos vários parâmetros e uma reação benéfica a eles são aprendidos muito rapidamente, de acordo com a idéia básica do biofeedback. No final, as reações aprendidas devem integrar-se como uma reação fisiológica automática. Profissionais alternativos relatam que, além do efeito geral de promoção da saúde de regular os parâmetros fisiológicos mostrados, o biofeedback também produz um tipo de efeito de distração em pacientes com zumbido nos ouvidos, o que pode ajudar a aliviar significativamente os sintomas. Como os afetados se concentram nas funções corporais mostradas e tentam influenciá-los de maneira direcionada, o que significa que prestam menos atenção ao zumbido dos ouvidos.

Terapia com ozônio e medicina ortomolecular

Além disso, as medidas da medicina ortomolecular ainda são usadas hoje para a terapia do zumbido, embora o tratamento do zumbido dos ouvidos com a administração de altas doses de vitaminas e minerais seja extremamente controverso entre os médicos. Porque os relatos de experiência, que descrevem um alívio dos sintomas, são contrastados por estudos científicos, que provam que a ingestão excessiva de vitaminas e minerais usados ​​pode levar a consideráveis ​​prejuízos à saúde.

Também controverso é o tratamento do zumbido com a ajuda da ozonioterapia, em que até 200 mililitros de sangue são geralmente retirados do paciente como parte da hemoterapia autóloga, depois enriquecidos com uma mistura de ozônio-oxigênio e injetados novamente no paciente. Diz-se que o ozônio mata bactérias, fungos e vírus e melhora a circulação sanguínea, mas existem efeitos colaterais consideráveis ​​que podem causar sérios problemas de saúde.

Terapias florais de Bach

A terapia com flores de Bach também é ocasionalmente usada para tratar o zumbido dos ouvidos, embora até agora não haja evidências científicas de um possível sucesso na terapia. De acordo com os princípios do médico britânico Edward Bach, a terapia determina os estados negativos da alma, que devem ser a causa de todas as doenças e doenças, e usa diferentes essências florais para remediar os distúrbios do equilíbrio mental. Na década de 1930, Edward Bach comparou um total de 38 estados mentais desarmônicos com 37 essências florais diferentes e uma tintura feita de água de nascente rochosa, que, segundo se diz, traz harmonização.

Embora em vários estudos científicos não possam ser comprovados efeitos da terapia floral de Bach, que vão além de um possível efeito placebo, pouco se fala contra o uso das essências florais no tratamento do zumbido, uma vez que não são conhecidos efeitos colaterais potencialmente prejudiciais à saúde.

No total, a naturopatia e a medicina holística oferecem vários métodos para tratar o zumbido dos ouvidos, cujo efeito ainda não foi claramente comprovado cientificamente. No final, o resultado conta para os pacientes e se isso foi devido a um efeito placebo ou ao método de tratamento usado é de importância secundária. fp)

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Informação do autor e fonte

Este texto corresponde aos requisitos da literatura médica, diretrizes médicas e estudos atuais e foi verificado por médicos.

Dipl. Geogr. Fabian Peters

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  • Associação profissional alemã de especialistas em ouvido, nariz e garganta: o que é zumbido? (Acesso em 26.09.2019), hno-aerzte-im-netz.de
  • Birgit Mazurek, Agnieszka J. Szczepek, Petra Brüggemann: Zumbido - Clínica e Terapia; Otologia do Laryngo Rhino 2017; 96 (01): 47-59, thieme-connect.com
  • Carol A. Bauer, Jennifer L. Berry, Thomas J. Brozoski: O efeito da terapia de reciclagem do zumbido no zumbido crônico: um estudo controlado; em: Otorrinolaringologia Investigativa em Laringoscópio, Volume2, Edição4, página 166-177, agosto de 2017, onlinelibrary.wiley.com
  • Martin Jakobs, Andres M. Lozano: Editorial. Estimulação cerebral profunda para zumbido: explorando a fronteira entre percepção sensorial e consciência; em: Journal of Neurosurgery (publicado em 24 de setembro de 2019), JNS
  • Mahmoudian-Sani, M.R .; Hashemzadeh-Chaleshtori, M.; Asadi-Samani, M.; Yang, Q .: Ginkgo biloba no tratamento do zumbido: revisão atualizada da literatura; in: The International Tinnitus Journal (publicado em 1 de junho de 2017), PubMed
  • Cheung S.W., et al.: Estudo de fase I de estimulação cerebral profunda caudada para zumbido resistente ao tratamento; no Journal of Neurosurgery (publicado em 24 de setembro de 2019), JNS


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